按道理说,剖腹产还有很多工作要做,比如第一步,插入小便管、听胎心以确认胎儿位置等等。kanshushen
但是,孕妇情况特殊,这些步骤都只能省下来。
“数纱布!”妇产科副主任沉声道。
周元回过神来,赶紧数手术用的纱布:“一、二……”
妇产科副主任戴好手套,已经走上前来。
“麻醉!”她手持手术钳,说道。
“丙泊酚十毫升、静脉注射!”
一支药剂被推入了孕妇静脉血管内。
“瑞芬太尼五毫升,静推!”
副主任看了一眼,严肃地说道:“我再强调一遍,患者一旦进入全麻状态,我们必须在五分钟内取出孩子,否则孩子和大人都会有生命危险!”
“麻醉完毕,可以开始手术!”一道声音响起。
副主任看了一眼时间:“手术开始时间,十点二十,现在开始手术!”
说完,她缓缓地割开了孕妇的肚皮。
细小的血珠冒了出来。
副主任熟练地一层层切开皮肤、肌肉,慢慢地接近子宫。在将复杂的腹壁切开后,子宫终于暴露在视野中。
周元的术野位置不是很好,但还是注意到,切子宫的时候,副主任只切了一道大约三公分的口子,接下来则是用双手撕开,这有利于产妇的术后恢复。
“麻醉,报告血压,我准备取出胎儿。”妇产科副主任目不斜视。
“血压正常!可以取出胎儿!”
副主任放下手术刀,将双手探入了子宫,先托住了胎儿的头,取出子宫后清理干净胎儿口腔和鼻腔内的液体,才缓缓地抱出了胎儿。
然而,意料当中的啼哭声并没有到来。
“新生儿窒息!”妇产科副主任剪短脐带,脸色有些难看。
“缝合子宫交给你们,我来进行心肺复苏。”她走到了一旁。
新生儿的心肺复苏对于力道、频率的要求都很高。而且何建一上手术台前还保证了一定母子平安,让拥有二十多年剖腹产经验的妇产科副主任来进行心肺复苏成功率更高。
何建一顶替了手术台的主刀位置,目光扫过了一众实习生、住院医。
缝合子宫不是什么高难度的事情,完全可以交给下面的医生练手。
他看了一眼时间,三分零三秒,还有一分五十七秒就必须结束手术。
“谁来?”何建一问道。
虽然说他有心让周元试试,但是,机会总是要自己争取。
周元咽了口口水,自觉地走到何建一旁边,拿起了手术钳,“我来。”
何建一点了点头。
让他意外的是,在其他住院医、主治医师都犹豫了刹那的时候,居然是周元这个实习生直接顶了上来。
“德国贝朗蛇牌缝合线。”周元一上台直接开始动手。
何建一一愣。
他发现,在踏上手术台的那一刻,周元似乎完全变了一个人。
他能从周元身上感觉到一股自信。
实际上也确实如此,缝合子宫所需要的正是对接缝合法,自己掌握了大师级的对接缝合法,根本不担心会出现意外。
“注射20u催产素。”
此时,一助和二助也顾不上自己居然被一个实习生指挥的念头,确认命令无误后立刻照做。
周元夹起干纱布,迅速清理完宫腔内的积液,着手准备缝合。
旁边的小护士早就准备好了缝合线。
缝合子宫使用的是可吸收的羊肠线。
周元接过了缝合器,从子宫切口右端外侧0.5厘米处的子宫前几层进了第一针,打结后立刻用血管钳夹住微端保留线头,开始做子宫肌层单层连续锁边缝合。
按理说,做手术的时候医生们都喜欢侃大山,但这是周元第一次上手,虽然有着足够的自信,但他不容许有任何失误。
这是人命关天的事情。
倒是何建一等人颇有些吃惊。
“这是实习生?”住院医生海洋看得眼花缭乱。
单纯连续锁边缝合不是很难的技术,简而言之就是用一根长的缝线自始至终连续缝合一个创口,最后打结。
优点是节省缝线和时间,密闭性好,缺点是一处断裂,全部缝线都会拉脱,需要重新缝。
显然,周元是看中了连续锁边缝合节省时间这一点,但是……一旦出现失误,那意味着这次缝合失败,时间绝对不够!
“缝合完毕!”周元长长地舒了一口气。
何建一皱着眉头,打量了周元一眼,道:“燕京大学出来的医学生都这么厉害吗?”
周元轻松地笑了笑,退了下来,“何主任,该您了。”
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