患者咬牙,问道:“操控阀门可以吗?”
“这个没有什么问题,但是要注意,因为活动不便,容易有二次伤害。jiujiuzuowen”
江寒点头,带着患者到了病床边。
“接骨麻烦您来吧,我还不擅长。”
江寒不会的就说不会。
王医生点头,对护士说道:“拿克氏针来,持针钳,外科显微镜、4-0、10-0羊肠缝线,百分之二的利卡多因,两双手套。”
小护士连忙跑走。
旁边的护士拿来了手术台。
这是一会放显微镜的地方。
蓝色的帘子被拉上。
缝合的过程有点吓人,小女孩当然是不能看的。
陈民副主任留下,观看整个手术的过程。
他还是有点慌。
这是云水谭医院建院六十四年来,极少数的实习医生进行的高难度缝合手术。
如果江寒之前的表现只是昙花一现,他在这里,好歹还可以救个场。
护士很快拿来了需要的东西。
江寒戴上了手套。
因为是手外伤,对无菌环境的需求比较低,江寒暂时没有办法体会使用全包手术服的感觉,只能橡胶手套体验一下了。
“你来麻醉?”
“不,还是您来吧,我们学校不怎么讲麻醉。”
麻醉是一个大分类,尤其是局部麻醉,用多少药,用什么药,患者的手术史,患者是否存在药物过敏的情况,都是很麻烦的。
所以学校一般上课的时候只会讲几个重点案例,如果要转修麻醉科,就得考研。
这也是很多三甲医院只要研究生及以上学历者的原因。
王一山特意的让了半个身位。
江寒走了过去,看着王一山打了麻药。
要注意的就是避开神经,打在了四号区,也就是手腕靠上一点的位置。
打好麻药,患者的脸色明显好看了很多。
尽接着要先固定骨架结构。
王一山能做到主治,也是很有本事的,操作的流程很规范。
当然,主要也是因为组织对接的难度比较小。
很快,骨头的固定就结束了。
骨头固定,然后是肌腱和神经的缝合。
江寒拿上持针钳的时候,就已经完全的集中了起来。
手上主要有三根比较大的神经,尺神经、桡神经、正中神经。
这三个都是比较粗大的神经,可以不用显微镜缝合。
细小神经的修补,则需要用显微镜了。
先进行肌腱的缝合。
陈民看了一眼,就踏实了不少。
虽然缝合的方法还是单纯间断缝合,但是缝合的水平还是那么高,无论是入针角度,还是线距,都非常的完美。
而且组织对接也很好。
动作规范,精准。
而且速度真的很快。
江寒是估计的提升了速度。
外伤缝合的速度越快,术后恢复的就越好!
这是一个需要做工的工人,江寒必须保证,这个工人的术后可以恢复到最好。
肌腱的缝合非常的顺利。
随后就是最难的地方。
神经。
正中神经和尺神经的缝合,江寒依旧很效率。
而到了桡神经的时候,江寒用上了显微镜。
陈民和王一山显然也紧张了起来。
神经末端很难对齐,需要拉伸。
需要拉伸到一个很极限的位置。
如果再用力,神经会被扯断。
这个拉伸的距离真的太难判断了。
只能凭感觉。
凭借着持针钳上的一点点的触感。
想要缝合如此细的神经,还要通过器具来感受力量,难度可想而知。
王一山和陈民反正怵了。
江寒的额头有汗,但是眼神却很坚定。
谁都能怵,上手做手术的医生不能怵。
江寒咬着牙,勉强的完成了对接。
王一山上前,帮忙固定神经。
江然开始了缝合。
依旧是快与准!
“松。”
缝合完成之后,江寒沉声说了一句。
王一山心惊胆战的拿走了镊子。
神经没有崩断!
而且对接的位置虽然不算是完美,但也已经算是不错了!
患者的活动肯定要受到影响,但是这已经是在伤情至此的情况下,完成的最好的情况了!
血管的缝合,难度虽然比桡神经的缝合要低一点。
但是血管缝合是很容易出问题的。
血液要通过,而且动脉是有震动的,如果缝合的不好,很容易导致血液不流通,出现坏死的情况。
但是王一山却没有要求上手。
他已经看呆了。
江寒理所当然的完成了后续的缝合。
最终,当缝合完成的时候,患者的手上被密密麻麻的黑线给接在了一起,看上去还是有点狰狞。
“松一松止血带。”
护士连忙动手。
一个实习医生,地位其实是要比护士低很多的。
实习医生可以说是整个医院生态环境里最弱小的一个。
但是此时护士却对江寒的话言听计从。
血液开始流通。
缝合的逐渐的开始胀红。
王一山用镊子按压了一下手掌伤口的边缘,有红色的血渗了出来。
“血液通过率不错!”
“手术很成功!”
“不许抽烟,在病房观察十五天,如果术后恢复良好,可以逐渐开始复健!”
王一山面带喜色的宣布了结果!
随后他脸色复杂的看了一眼江寒。
动作干脆稳定,缝合时间短,而且缝合的过程零失误!
这是个实习医生?
听说是在小医院实习了一段时间?
王一山第一次觉得,自己可能对小医院这三个字有什么误解。
不过结果是好的,王一山是服气的。
除了缝合方法单一,江寒的表现几乎没有任何可以挑剔的地方!
陈民笑了起来,看着江寒的眼神,也愈发的爱惜了起来。
这就是天生的外科医生苗子!
缝合的手法固然重要,但是整个缝合过程中,江寒的心态很稳定,而且为患者考虑的非常周全!
江寒并没有喜悦,有的只是如释重负!
一个医生应该做的事情,他做到了。
他微微弯腰,对陈民和王一山说道:“那我就先走了。”
“去吧。”
江寒拉开帘子走了出来,对着那个小女孩微微一笑,说道:“我做到了。”
小女孩一瞬间红了眼,哇的一声哭了起来!
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