江杰一、三、五都是这样领着学院查房。从8点15开始,换药,改医嘱,要两个小时,10点之后就是手术时间。
二、四则是钱仕领着学员查房换药。
江杰在二、四上午10点之后,也会过来做手术。他在手外科主要是会诊,检查疑难病例。
今天是周五,等会还有3台手术他需要亲自做的,钱仕也有3台。
“这个病人归我,可以吗?”到了46床,阿奴要求换药,她总共才捞到3次换药的机会,因为钱仕说她经验不足。
“可以。”江杰一口就答应。
“谢谢江老师。”
阿奴用眼睛扫了一眼钱仕。要是钱仕,肯定不会这么干脆,一定会先看伤口的好坏,简单的才会给她。
前三次就是这样的。
这是一个将要做手术的病人,做术前准备,属于难治性伤口,有瘘道,有很深的皮下坏死区,即便是熟手,也是一个难处理的病人。
江杰根本就没看伤口。
阿奴有些激动。
揭开伤口纱布,微微有些臭味。
江杰用手电筒照射查看了一遍,对阿奴说:“可能有很深的瘘道,一定要狠心一点,捅到底,不要怕,捅得越深越好。”
谁知,江杰这么认真传授知识,阿奴却咯咯笑了起来,江杰也有些惊讶,说:“我说错了吗?”
“没有。不过,老师,我们那里,这个捅字,一般只用在不雅的事上。你用在治病上,我忍不住想歪了。”阿奴自己的脸也红了。
江杰想骂人,但看着天真无邪的阿奴,骂不出口,“你结婚了吗?”
“没有。我在那边属于剩女。人家女孩子23岁还没有婆家的都是怪物,或者是嫁不出去的。我就属于这类人。”阿奴说。
“你嫁不出去?”江杰有些惊讶。
“谁说我嫁不出去?我是不想急着就嫁了。女人找婆家是第二次投胎,不能随随便便就嫁了。你说对吗?”阿奴说得大大方方。
江杰点头,说:“是的,非常正确。”
钱仕说:“阿奴,你也别回去了,这里广益医院,江杰老师这样的帅男很多。江杰老师自己就没有结婚,还没有对象,你也可以是候选。”
阿奴摆了摆手,说:“别开这样的玩笑。和师父谈恋爱,我们那边是不允许的。”
都被阿奴的单纯逗乐了。
阿奴开始换药。
很不规范。
这是典型的初级工,只能换浅表伤口的药,对于有死腔,有瘘道的伤口,她是严重不合格的。
江杰没有立即批评她,而是等她自认为差不多了的时候,江杰接过换药工具,说:“你仔细看着,应该是这样。”
他把双氧水棉球捅进瘘道里面,在里面,用一定的力度左右,上下,前后来来回回擦洗,不留死角。
换了一个棉球,又重复一次。
总共三次。第四次用络合碘再擦一次。
鲜血不少。
“需要擦出血来。这些动作,粗野一点没关系。粗野比温柔要好。这种换药,你们新手最容易犯的错误就是太谨慎,太温柔,顾虑太多。其实,可以说,患者伤口的这些组织都是多余的,全部要清除干净,越干净越好。你别可惜了新长的肉芽组织。肉长起来很快的。你根本不要担心割掉了好组织……”
江杰不是对阿奴一个人说,而是对所有人所。
在场的,几乎都受到了启发,受到了震撼。除了钱仕。他是老师这个层级了。
沃鸥!
原来,这就是精华吗!
钱仕呃了两声,说:“刚才江杰老师说得太好了。这是一个原则!知识有千千万万,大家不一定都能记住,但是,原则,你们必须记住。江老师说的,就是铁律,是最经典的一句话,你们一定要记住!对,我也受到启发了。这种伤口,温柔是敌人!野蛮才是朋友!记着了,该野蛮的时候绝对不能温柔……”
孙玲玲咯咯笑了起来,她说:“钱仕,你讲的,好像不是换药呃,你这是在教大家什么呀?”
孙玲玲最近跟江杰一个班了。她们是轮流跟班的。刘磊现在跟卜文彬那边去了。
孟翔雨赶紧说:“孙玲玲你思想有问题,会把年轻人带坏的!注意,这里还有未婚男女哟,注意影响。”
孙玲玲还是咯咯笑着,说:“注意影响的应该是钱仕,我是提醒他,儿童不宜。”
江杰似懂非懂,他没经验,也不能确定他们说的话是不是庸俗低级趣味的东西。不过,他知道,跟孙玲玲和孟翔雨她们在一起,不可能不低级趣味。
江杰不理睬,继续做示范。
“懂了吗?”他没有抬头,眼睛看着手里的器械和消毒棉球。
“懂了。”几个人都在回答。
江杰完整地把整个过程演示了一遍。
下一个病人,江杰点了名。
“俊航,你来。”陈俊航是学习班里最老实的一个,抢机会,他很少主动去抢,但认真程度,他数第一。
江杰经常会照顾他,今天,一个也是准备做手术的病人,他给机会给陈俊航。
陈俊航有些紧张,手有些抖,脸则羞得红红的。
他开始了。
按照规程,每一个程序都做到位。
江杰点了点头。
阿奴则是一脸的羡慕。
孙玲玲看得很认真。
“不错,整体来说,俊航的换药技术是正确的,如果要提一点意见,那就是,你在清洁瘘道的时候,还可以用力一些。”江杰说。
“对!俊航,捅这些洞,你就应该用力捅!越用力越爽,人家不会怕痛的!”孙玲玲插话。
“哎哟,你真的会把阿奴她们带坏的!”孟翔雨咯咯笑着。
“别开玩笑了!”钱仕及时制止,这样不好,开玩笑过分了,病人会怎么想?
“这个,请孙玲玲换。”钱仕提议。
这是一个外籍病人,一个超级困难的病人。
江杰也点头说:“好,这一个就请孙阿姨给大家示范。她是1期的学员,算半个老师了。”
孙玲玲瞄了一眼江杰,她不甘心江杰叫她孙阿姨,她确实不想做阿姨,在场的人,很多人超过了30岁。
没办法,她被点将了,只好上。
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