第69章 第69章:医嘱知情权

武知源站在拳馆外默默注视着楚阳挥汗如雨,刚要推门而入,手机却不合时宜地震动了起来。

屏幕上显示着“赵康宜”的名字。

她转身找了个僻静的角落,电话接通,没等开口,那头就传来了赵康宜高亢焦急的叫喊声,直刺入武知源的鼓膜,她下意识地拉开与听筒的距离,等对方输出结束后,才缓缓开口,叫对方慢慢说,别着急。

“怎么办怎么办?福嫂在店里摔倒磕着胳膊了,好半天了都没缓过来!“

武知源嘱咐她直接送福嫂去永康医院,然后又找了杜衡帮忙。

等她赶到医院的时候,福嫂的右手上装着固定器,已经被送进了病房。

见到武知源走进病房,福嫂马上责备起赵康宜,怪她大惊小怪,一下子惊动了这么多人,但看表情却是高兴的。

武知源见她精神状态不错,才稍稍放下心。

赵康宜冲着福嫂叫屈:“我也是操心你嘛,你刚才脸色白得瘆人,我不通知她,万一你有个什么好歹,我怎么交代!”

“福嫂,你就别怪她了,重要的是你人没事就好。”

武知源安抚着两人。

杜衡一边嘱咐福嫂好好休息,一边给武知源使了个眼色:“医院那边还有些手续要办,你们跟我去趟办公室。”

二人一前一后出门,找了个安静的角落。

“怎么了?”

武知源见他面色严肃,心中隐隐不安。

“我觉得福嫂的身体,可能还有其他问题。”杜衡说起自己的疑虑,“我刚才和她聊了几句,发现她视力下降得厉害,而且已经有一段时间了,最近体重也涨了不少。”

武知源认真聆听着他的分析:“有什么问题吗?”

“她的四肢没什么变化,体重增长主要集中在腹部和脸部。”杜衡小心地提起自己的推断,“我怀疑,很可能是内分泌紊乱,或者颅内病变造成的。”

“严重吗?”

“目前还不能确定。”杜衡安慰道,“我已经帮她安排好了,明天做个内分泌功能检查和影像学检查,等结果出来了才能确诊。不过也可能是我多想了。”

武知源点点头。

她相信杜衡作为医生的专业判断,默默做好了最坏的打算。

事实正如杜衡推测的那样,福嫂近期出现的种种身体反常,确实是因为颅内长了脑膜瘤造成的。

武知源匆匆赶到办公室,赵康宜已经抱着女儿等在那里,丁尧手里攥着玩具,已经在妈妈怀里睡着了。

见人到齐了,杜衡将显示器旋转,向两人展示福嫂的影像结果:“从CT和MRI的成像结果看,福嫂的脑子里长了一个约3厘米的脑膜瘤,目前已经压迫到了视交叉和垂体,这也是她最近出现头晕、视力模糊、体重增加的主要原因。”

“这个瘤是良性的吗?”

武知源问出了她们最关心的问题。

“从它的边界和生长速度来看,大概率是良性的。”杜衡给予了肯定的答案,但他的表情却并不轻松,“但是,因为它的位置比较特殊,已经对周围的重要神经和血管造成了压迫,如果不抓紧时间处理,可能会导致永久性的视力损伤和内分泌功能障碍,说不定还会影响到大脑的其他区域。”

赵康宜忙追问:“那有什么法子能治好吗?”

杜衡从抽屉里拿出准备好的材料,提出了自己专业理性的建议:“目前来看,手术是最有效的治疗方式。通常情况下,我们会通过‘经鼻蝶入路’的方式,就是从鼻腔进入大脑,利用显微技术切除肿瘤。但是,福嫂的情况比较特殊。”

他稍作停顿,避免引起她们的恐慌:“从影像结果看,肿瘤与视交叉和重要血管粘连明显,如果贸然从鼻腔取瘤,可能会增加术中风险,导致无法完全切除,甚至引发脑出血等严重并发症。”

“那么你的建议呢?该怎么做?”

武知源直截了当地问。

“我的建议是做开颅手术。”

听到“开颅”,赵康宜不禁慌了神:“要开颅?这么严重?”

杜衡理解她们的心情,只能尽最大可能解释清楚,开颅手术的必要性:“开颅,可以让我们更直接地看到肿瘤周围的情况,确保最大限度地将肿瘤切除干净,而且也能减少术中对视神经和血管的损伤。”

“手术风险大吗?”

武知源沉思片刻后问。

杜衡望着武知源,坦诚地回答:“你知道的,站在医生的立场看,任何手术都有风险。我们能做的,就是尽力将风险降到最低。如果决定手术,我可以找我们主任亲自主刀,到时候,我会作为助手,协助他。”

“开颅手术,这么大的事儿,我们能帮她拿主意吗?要不还是通知一下她的家属吧?”

赵康宜犹豫不决。

“她老家那边的人,早就不联系了,哪来的家属。”武知源双手抱胸,无奈地说,“我觉得,还是把你说的这些,直接告诉她,让她自己决定吧,她是成年人,对自己的真实病情有知情权。”

“可是……”赵康宜却有些疑虑,“万一她知道自己脑子里面长了个瘤子,别管它是良性恶性,普通人这心里多少都会发怵吧,本来可能还没什么事,知道了以后,别再吓出个什么好歹来。”

武知源却不这么认为:“你也把福嫂想得太脆弱了。”

赵康宜坚持反对:“我这才是普通人的想法,你以为都和你一样,有那么强的心理素质。”

两人的观点相左,一时间,僵持不下。

赵康宜知道自己说不过武知源,转头向杜衡求助:“杜医生,你接触过的病人多,你说,我们应该怎么办?”

杜衡当然清楚,两个人的出发点都没有错,只是他深知武知源的个性,如果自己不率先与她站在一起,之后必定会是一场腥风血雨,自己实在吃不消,只得先不急着表态,默默考虑着如何利用语言的艺术,既表达了观点,又使得她欣然接受。

“其实,在很多欧美国家,医生基于只对病人本人负责的考量,视病人为病情的第一知情人,由病人本人来决定自己的治疗方案,有时候医生还会遵从病人的意愿,帮忙向家属隐瞒病情。”

杜衡边说,边观察着武知源的反应。

果然,她原本严肃的表情稍有放松。

杜衡故意停顿了一下,慢慢开始陈述后半段,真实的观点:“我们这边呢,因为牵涉到文化背景和家庭观念的差异,往往不会把病人看成一个独立的个体,因为背后还牵涉到家庭、亲友,这些更加广泛的情感支持。”

赵康宜听到这里,连连点头。

杜衡赶忙找补:“当然了,武医生说的完全没有问题,我们是不应该完全剥夺病人的知情权,但是,也不能像欧美那样,全都如实相告。”

“所以呢?你到底想说什么?”

武知源不耐烦地打断了他的话,眼神犀利地盯着他。

杜衡推了推鼻梁上的眼睛,组织好语言:“我觉得我们可以部分告知,部分保留。”

见两人面露疑惑,杜衡继续解释:“我们可以告诉福嫂,她的病因是脑膜瘤,是一种良性肿瘤,通过手术就可以切除,术后可能会有短暂的视力影响,但不会有生命危险。至于病灶与视交叉和脑血管粘连严重、手术难度极高这些信息,我们可以等晚些时候,她做好心理准备了,再考虑要不要告诉她。”

显然,这个折中的做法得到了武知源和赵康宜的双重认可,三人随即达成共识。

很快,手术被提上日程。

按照三人之前的约定,杜衡有所保留地告知了福嫂有关手术的风险难度。

虽然众人再三劝慰,这只是一个普通的开颅手术,并且主刀的医生,是周边五省最权威的专家,福嫂的内心依旧忐忑不安。

一天傍晚,武知源忙完诊所的事情后,过来陪她散步。

两人漫步在夕阳的余晖中,福嫂突然郑重地把武知源拉到花园一角的长椅上,说想趁没人的时候,与她好好聊聊天。

武知源预感到她可能想聊什么,但还是尽量表现得轻松:“好啊,你想要聊什么?”

福嫂踌躇片刻,才缓缓开口:“你知道的,这么长时间以来,我对你做的所有决定,都是信任和支持的,包括对杜衡也是,我相信他们的医术,肯定不会有什么问题。”她顿了顿,话锋一转:“但是,很多事情也都说不好,就算是个再小的手术,也有可能发生意外。”

武知源刚想说话,福嫂摆摆手,继续说:“我是说,如果我运气不好,真的发生了什么意外,我希望你能帮我多关照有涵和有光他们姐弟俩。我知道,我在这个时候提出这种要求,怪自私的,但是你能体谅吧?我这个当妈的,什么时候都得为孩子们考虑。”

“好好的,别说这些丧气话。”

武知源轻声安慰。

“你放心吧,不会有万一的,你就算不相信我,也要相信杜衡的判断嘛,他都说了,就是个小手术,你就把心放进肚子,好好想想,等出院了以后,怎么好好补偿有涵和有光他们俩吧,这俩人最近可没少为你操心。”

武知源扶过她的肩膀,好生劝慰。

两人相视一笑,沉默许久。

“过去的事儿,就让它过去吧。”福嫂犹豫再三,还是开了口,“你自己过的幸福,比什么都重要。”

武知源低头不语。

福嫂看她没有反感,鼓起勇气继续说下去:“你和杜衡都是好孩子,我看得出,你在他心里,分量重过一切。这年头,能有个知心人不容易的,你好好想想,别辜负了他。”

“行啦,我们的事,你就别操心了,我自己会看着办的。”

许久之后,武知源答道。

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