其实遇到心血管血栓堵塞,一般都是在左冠状动脉。
因为左冠状动脉是给心脏供血的主要通道。
只有那里堵塞,才会对心脏形成压力,出现心率不稳。
不过吴远已经使用“关键锁定”检查过了。
左冠状动脉没有问题,整条都是绿色的状态,说明血流很通畅。
有问题的是哪里呢?
是肺动脉,也就是输送静脉血至肺的一条粗而短的干道血管。
真不知道为什么会是这条血管堵塞。
不过,这条血管堵了,那也确实会影响心率。
前面说过了,刘梦雪此时的心率波动虽说不算大,平时不会对生活有什么影响,但是在手术中那可就不行了。
现在怎么办?
既然发现了,那就得尽快解决堵塞的问题。
吴远抬头看了沈飞尘一眼。
此时,沈飞尘正在全神贯注地摘除紫宫内的肿瘤。
肿瘤很大,完全摘除干净,需要慢慢来,不能有半点儿马虎。
沈飞尘没有抬头,出声问道:“找到堵塞位置了吗?”
陈宁看了吴远一眼,心想他不可能这么快就找到。
然而,只听吴远说道:“沈主任,找到了,我现在想要动手处理,可以吗?”
沈飞尘看了吴过一眼:“可以。”
陈宁大吃一惊,没想到沈飞尘就这么让吴远去做了,甚至连具体的方案都不给。
吴远可以做好吗?
这手术可不是闹着玩儿的,等于是心脏手术了!
与此同时,观察室内,大佬们也注意到了吴远和沈飞尘的交流。
王洪阳:“沈飞尘想干什么?完全不管孕妇的心脏问题吗?”
蔡国涛淡淡地说道:“你没看到吗?他可能是想让吴医生去处理。”
王洪阳怔了怔;“吴医生?吴远?他能处理得了吗?他可能连堵塞的位置都找不准!”
蔡国涛沉默不语。
他开始也是这么想的,但是看吴远和沈飞尘交流的模样,似乎是有结果了。
但那又怎么样?
就算吴远找到了堵塞的位置,要处理起来也很难。
那等于是一台心脏手术,难道可比普通外科手术要高多了,需要顾虑的方面很多。
何况现在还要同时进行肿瘤摘除手术,这难度可就更高了。
两项手术同时做,这就能算是一台大型手术了。
这时,骆清学扭头问高华江:“高教授,你觉得现在是什么情况?”
高华江:“我觉得……沈主任应该是想把心脏的问题全权交给吴医生来处理了。”
众人一听,都不禁露出惊讶的神色。
高华江的话说的很肯定,似乎这是件不需要猜测的事情。
骆清学透过玻璃看了一眼手术室的全景。
果然,吴远移动了位置,看起来真的要动手做手术了。
骆清学:“这个吴医生这么年轻,能搞得定吗?沈主任做得有些草率了。”
高华江淡淡地说道:“如果是吴远的话,问题不大。”
其他几人再次看向高华江,觉得更加诧异了。
高华江是什么意思?
难道他觉得吴远能独自在这样的情况下,完成一台心血管手术?
这么复杂的环境,这么短的时间,怎么可能?
勉强做这样的手术的话,那可是要出大问题的。
手术室内,吴远得到了沈飞尘的同意,马上就开始行动了起来。
他略微思索了一下,移动了位置,这样可以更方便的动手术,并且不影响沈飞尘进行肿瘤摘除。
吴远马上对麻醉师提了要求。
大概就是静脉注射了一些平衡性药物,至少暂时能够将刘梦雪的心率调整到安全的状态。
虽说用静脉干预的手段没办法完全解决问题,但是暂时的维持还是可以做到的。
麻醉师看了沈飞尘一眼。
沈飞尘仍然没有抬头,说道:“可以。”
麻醉师就照做了。
要说起来,其实运气不算太糟糕。
堵塞的位置没在左冠状动脉,而是在肺动脉。
如果是左冠动脉手术,那很可能需要建立体外循环,才能动手术。
肺动脉的影响比较小,所以不需要体外循环。
但是为了保险起见,吴远还是决定做预防性的处理。
毕竟这台手术太关键了,不能出现一点儿差错。
吴远就算不保自己,也得帮着沈飞尘。
沈飞尘现在就是他的靠山,他倒了,吴远的日子也不好过。
于是,吴远转头告诉一名护士,需要加大输血量。
接着,吴远又跟器械护士要来了一根医用的无菌导管。
王洪阳:“吴远要干什么?用导管……该不会是……”
蔡国涛面色严峻:“他要做临时搭桥手术。”
所谓临时搭桥手术,听起来挺高大上的,其实就是用一根导管,做一个导血通道,让身体供血不受影响。
当然,在血管堵塞处理完成后,这根导管会拆除掉,恢复原状。
说起来容易,做起来难。
首先就是要找到血管堵塞的位置,然后外科医生的手法毕竟精准和迅速,否则会造成患者的大量失血。
吴远有这样的能力吗?
吴远还是有这个自信的。
毕竟经过了这么长时间的打卡,吴远也有了心血管手术的技能。
这些技能虽然级别不算太高,大都是一级,二级的心外科手术,但现在也足够用了。
观察室内的肖重山,也觉得非常意外:“吴远这么快就找到了血管堵塞的位置?”
众人面面相觑。
这确实是一个很奇怪的事情。
不借助仪器,凭着经验就能找准位置?听起来有点儿离谱。
高华江淡淡地说:“你们可不要小看他,他给我当过一助,对情况的判断能力非常强。”
肖重山面色微变,没想到高华江会对吴远的评价如此之高。
这么年轻的外科医生,居然会有如此高的水平,看样子东城医院的医资能力还是非常雄厚的。
不过吴远能不能独立做成这样的手术,还要看后面的表现。
蔡国涛淡淡地说:“也不要太乐观,他未必能判断准确。”
王洪阳:“就算判断准备,也不一定可以做成这样的手术。”
此时,一切准备就绪,吴远说道:“11号手术刀。”
器械护士怔了怔,找到了最小的一支手术刀,递给了吴远。
好家伙,这么小的手术刀,吴远可以用得好吗?
紧接着,吴远的操作就让所有人都大吃一惊。
骆清学瞪大了眼睛;“好稳!这医生可以啊!确实有两把刷子!”
这话说的,如果没有两把刷子,沈飞尘能让吴远当一助?这不是拿他自己的职业生涯开玩笑嘛!
这时,吴远将肺动脉的血管两端,分别用止血钳夹住,动作干净利索,毫不拖泥带水。
已经在肺动脉血管的一端,割了一个小口。
没错,那确实是很小的一个小口。
也怪不得吴远要用这么小的一把手术刀。
虽然肺动脉是一条比较粗的血管,但是跟冠状动脉比起来,还是要细上不少的。
好在吴远选择的导管正合适。
而此时,吴远将导管的一端正好插进了那个小切口,居然严丝合缝。
不过这样还不行,动脉血管中的压力可不小。
吴远使用了一些医用无菌胶带,将连接处封紧。
然后又马上在肺动脉的另一端,做了同样大小的一个小切口,再将导管的另一端插了进去。
再次严丝合缝,几乎不差分豪。
这两下子可把观察室内的大佬都给看呆了。
要知道做这件事是需要非常熟练,非常快速才行。
现在暂时用血管钳子封住肺动脉,时间不宜过长,要不然会造成手术并发症,尤其是肺部,会非常严重。
但是光快可不行,必须还要准。
尤其是毛手毛脚的年轻医生,难以胜任这种事情。
而明眼人都能看得出来,吴远做得可不只是合格而已,恐怕让他们这些大佬去做这件事,未必能做得更好。
肖重山面色一变,这时他才能确定,吴远确实水平很高。
肖重山忍不住问道:“吴医生多大年纪?”
蔡国涛和王洪阳互相看了一眼,都不知道吴远准确的年纪。
王洪阳:“挺年轻的,应该不到三十岁。”
肖重山的眼睛瞪得更大了,他脑海里出现了一个名词“天才外科医生”。
在肖重山所在的市二院当然也有天才外科医生,而且是燕江市医界公认的天才外科医生。
也就是赵同光了。
有意思的是,吴远和赵同光还真的交过手。
那时候还是市二院的团队去燕江大学附属医院,进行一年一度的医学交流的时候。
吴远就曾经在那个时候,用一手举世无双的缝合术把所有人都给震住了,包括赵同光。
当然,当时肖重册并没有在场,所以对吴远这个人不可能印象。
肖重山想了半天,感觉赵同光虽然被称为天才外科医生,本身也确实很有实力,但是能不能做到吴远这样的程度,还真不好说。
这么一想,肖重山不禁出了一身汗,感觉东城医院真是一个强敌。
现在燕江东城医院还没有评上三甲医院呢,居然就这么卧虎藏龙。
有沈飞尘这样的大佬镇着,已经够可以的了。
哪能想到居然还有吴远这样的年轻人。
这实力有点儿恐怖啊。
此时,吴远已经将导管完全装好,又确认无误之后,这才将导管两端的夹子松开。
这时导管内已经充满了血液,说明导血管已经开始正常工作了。
所有人都非常惊讶,没想到会如此顺利。
而沈飞尘肿瘤切除的进度也不错,大概也只还剩下四分之一了。
吴远发动“关键锁定”天赋,再次确定了一下血栓残留物的位置。
吴远略微思索了一下,然后跟器械护士要了手术剪。
骆清学:“吴远该不会真的要独立解决血栓残留物吧?”
高华江:“看起来确实是这样。”
王洪阳看了看蔡国涛,小声说道:“太不知天高地厚了吧。”
蔡国涛冷冷一笑:“关键是吴远敢做,沈飞尘倒也敢用,如果中途出了问题,看他怎么解决!”
王洪阳:“说的是,我看吴远是打算将血栓直接截掉,截掉容易,关键他要怎么接上,这小子是不是压根就没考虑过这个问题?”
蔡国涛露出了笑容。
吴远的某些技术确实很强,但是做事太冒失了,喜欢冒险。
这样的性格根本就不适合做外科医生,就算技术再强,也不适合。
沈飞尘如果足够明智的话,现在就应该让吴远停下来,等把肿瘤摘除干净之后,再亲自去解决血栓残留物的问题。
再在呢,沈飞尘为了图快,全权交给了吴远。
吴远根本不可能做成功。
蔡国涛又转向肖重山,小声说道:“这台手术一会儿可能就要出问题了,大问题。”
肖重山瞥了蔡国涛一眼,却没有说话。
会不会出问题,肖重山还真说不准。
他总感觉这个名叫吴远的外科医生,实力上有些深不可测。
再看吴远,已经截断了肺动脉的一小截。
是的,正好就是血栓残留物堵住的那一段。
要做这样的手术,残留物必须集中,分布的地方不能太长。
否则肺动脉血管本身就不长,再截去一大段,那可就不够长了。
这时,陈宁帮完了沈飞尘,抬头一看,不禁吓了一跳。
吴远胆子太大了吧!
这转眼的工夫,就把肺动脉给截断了!
这、这还能接得上嘛!
陈宁很想提醒沈飞尘,但是又不好出声。
沈飞尘正在对最后的一小块肿瘤进行摘除操作,正是关键时刻呢。
此时,吴远又对器械护士说:“最小号的圆头针,还有可吸收线。”
陈宁瞪大了眼睛,吴远真的要缝合血管。
血管可不是一般的器官组织,缝合是非常难的。
吴远的缝合术虽然确实很厉害,但是能应付这种情况吗?
陈宁的脑袋上出现了一个大大的问号。
就在这时,吴远拿到针线,然后真的开始缝合了起来。
陈宁瞪大了眼睛,露出不可思议的神色。
我的天!
真是好快,好熟练!
吴远这缝合术似乎……真的没有问题。
陈宁不管想象,这要练多长时间,练到什么程度才能做到这样?
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